La Nutrition

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ALIMENTATION EN PRE ET POST OPERATOIRE APRES ANNEAU GASTRIQUE MODULABLE

Alimentation en post-opératoire

La 1ère semaine suivant la pose de l’anneau

– Alimentation mixée = “texture du fromage blanc” :soupes épaisses, purées de légumes (attention à la purée de pommes de terre enflocons : elle doit être assez fluide pas trop épaisse), compotes, yaourts, fromage blanc, aliments pour bébé.

La 2ème et 3ème semaine :

– Alimentation de texture “tendre” = texture de la pomme cuite, de la ratatouille, des œufs brouillés …

– Choisir des aliments ni trop secs ni trop filandreux. (Voir aussi la liste des « Aliments difficiles» dans le paragraphe «Comment manger » ci-après).

A partir de la 4ème semaine

– L’alimentation redevient normale MAIS tout en respectant bien les 9 règles ci-après.

La tolérance à chaque aliment est très variable d’une personne à l’autre : le poulet peut ne pas passer du tout chez une personne et convenir sans aucun problème à quelqu’un d’autre.

Au départ vous serez obligé de « tâtonner », non seulement sur la nature des aliments mais également sur leur volume, leur taille. Si l’aliment ne passe pas après avoir été mixé en bouche, en dernier recours, vous pouvez le manger sous forme de purée, en petits morceaux

1) Vous devez manger très, très doucement. Vous devez respecter ce délai même si manger un petit volume vous prend 45 minutes.

2) Vous devez beaucoup mâcher.

3) Les boissons gazeuses (eau, sodas, etc …) et les médicaments effervescents sont formellement interdits. Les bulles contenues dans ces liquides vont détendre votre petit estomac qui deviendra alors un deuxième gros estomac : votre anneau ne vous sera plus d’aucune utilité !

4) Vous devez boire en dehors des repas, sinon le volume bu durant le repas s’ajoute à celui de ce quevous mangez. Ce sera trop important pour votre petit estomac et vous risquez des vomissements

5) Vous devez couper des petits morceaux dans votre assiette, avant de les mettre en bouche. Le volume de chaque bouchée doit être faible : la valeur d’une cuillère à café environ.

6) Une fois en bouche, vous devez mixer les aliments avec vos dents avant de les avaler très doucement. Pensez à faire vérifier l’état de vos dents. Vous devez pouvoir mâcher très efficacement.

7) Vous devez impérativement arrêter de manger dèsla première impression de satiété. Une cuillère de trop vous risquez de vomir (ou de ressentir une douleur au niveau de l’anneau et de détendre votre petit estomac qui deviendra alors un deuxième gros estomac : votre anneau ne vous sera plus d’aucune utilité !).

8) Deux fois par semaine, intégrez un exercice physique adapté à vos capacités et à vos goûts (exemple : aquagym, vélo, marche, danse).

9) Après manger, vous devez respecter un délai de

3 heures, sans manger ni boire, avant de vous allonger pour éviter des reflux nocturnes.

+ 1 REGLE : plus rien ne passe, même l’eau : téléphonez en urgence à votre chirurgien !

Une fois l’anneau resserré (2 mois après l’opération) : les consignes sont identiques mais plus strictes.

Il se peut que, pendant quelques jours après le resserrage, il n’y ait que les liquides qui passent, puis les semis liquides. Vous pourrez revenir à une alimentation normale mais toujours en suivant les 9 premières règles.

CONSIGNES APRES SLEEVE GASTRECTOMY

La sleeve gastrectomie vous fait perdre du poids :

Par une diminution de vos apports alimentaires dueà la création d’un petit estomac

Par une diminution de la sensation de faim.

ALIMENTATION

Alimentation en post-opératoire

>> Il est indispensable de respecter une alimentation stricte durant un mois.

Les premiers jours

Premier jour au 3eme Jour : A jeun avec une perfusion

Vers J3 : Contrôle radiologique de l’estomac (TOGD).

S’il n’y a pas d’anomalie, la boisson est alors possible (eau, thé, café, bouillon).

La 1 ère semaine : ALIMENTATION LIQUIDE STRICTE SANS SUCRE

>> Les aliments sont hyper mixés pour obtenir une texture liquide.

Faire 4 à 5 repas par jour sans sucre.

Ne manger rien d’autre que des soupes et du lait, à avaler lentement.

La 2ème et 3ème semaine = REGIME SEMI-LIQUIDE, MIXE, SANS SUCRE

>> Alimentation dont la texture est semblable à celle du fromage blanc.

– Pour les laitages pensez aux fromages mous.

>> A ce stade, réintroduire les aliments suivants :

Les fruits cuits sous forme de compotes

Les laitages (yaourts, fromage blanc) SANS SUCRE

Les purées de légumes et les soupes épaisses

Les protéines : poissons, viandes, œufs. A mixer et mélanger aux soupes ou purées.

> Voir des idées de menus

>> Si vous ressentez un inconfort quelconque lors des prises alimentaires, revenez aux consignes de la 1ère semaine. `

>> Si cela persiste => téléphonez à votre chirurgien.

Le Premier mois : ALIMENTATION DE TEXTURE TENDRE

Les aliments sont bien cuits, les aliments crus sont encore interdits.

>> Réintroduire les aliments suivants :

Les fruits cuits en morceaux : pomme cuite, poire cuite, fruits cuits en coupelle, …

Les fromages frais.

Les légumes cuits en morceaux (ratatouille, courgette cuite sans la peau, endives bien cuite …) >> pelez et épépinez vos légumes dansun premier temps.

Les protéines (poissons, viandes, œufs) sont hachées.

>> Si vous ressentez un inconfort quelconque lors des prises alimentaires, revenez aux consignes de la 2ème semaine.

>> Si cela persiste => téléphonez à votre chirurgien.

Les aliments gras, sucrés, les boissons alcooliséessont interdits pendant le 1er mois.

Les aliments provoquant des ballonnements (choux, flageolets, fromage fermentés…) sont à éviter le premier mois car ils sont source d’inconfort.

Après un mois …

>> L’alimentation est à nouveau normale.

Votre sleeve gastrectomie régule les quantités. Vous pouvez parfaitement aller au restaurant, déguster et maîtriser de nouvelles saveurs.

CONSIGNES ALIMENTAIRES APRES BY PASS GASTRIQUE

Le by-pass vous fait perdre du poids :

Par une diminution de vos apports alimentaires dueà la création d’un petit estomac

Par une diminution de l’absorption des aliments

ALIMENTATION POST OPERATOIRE

La 1 ère semaine = TEXTURE LIQUIDE STRICTE SANS SUCRE

Les aliments sont hyper mixés pour obtenir une texture liquide.

Faire 4 à 5 repas par jour sans sucre.

Ne manger rien d’autre que des soupes et du lait, à avaler lentement.

La 2ème et 3ème semaine = REGIME SEMI-LIQUIDE, MIXE, SANS SUCRE

>> Alimentation dont la texture est semblable à celle du fromage blanc.

– Pour les laitages pensez aux fromages mous.

>> A ce stade, réintroduire les aliments suivants :

Les fruits cuits sous forme de compotes

Les laitages (yaourts, fromage blanc) SANS SUCRE

Les purées de légumes et les soupes épaisses

Les protéines : poissons, viandes, œufs. A mixer et mélanger aux soupes ou purées.

>> Si vous ressentez un inconfort quelconque lors des prises alimentaires, revenez aux consignes de la 1ère semaine. `

>> Si cela persiste => téléphonez à votre chirurgien.

La 4ème SEMAINE : ALIMENTATION DE TEXTURE TENDRE

Les aliments sont bien cuits, les aliments crus sont encore interdits.

>> Réintroduire les aliments suivants :

Les fruits cuits en morceaux : pomme cuite, poire cuite, fruits cuits en coupelle, …

Les fromages frais.

Les légumes cuits en morceaux (ratatouille, courgette cuite sans la peau, endives bien cuite …) >> pelez et épépinez vos légumes dansun premier temps.

Les protéines (poissons, viandes, œufs) sont hachées.

>> Si vous ressentez un inconfort quelconque lors des prises alimentaires, revenez aux consignes de la 2ème semaine.

>> Si cela persiste => téléphonez à votre chirurgien.

Les aliments gras, sucrés, les boissons alcooliséessont interdits pendant le 1er mois.

Les aliments provoquant des ballonnements (choux, flageolets, fromage fermentés…) sont à éviter le premier mois car ils sont source d’inconfort.

Après un mois …

>> L’alimentation est à nouveau normale.

Votre By Pass régule les quantités. Vous pouvez parfaitement aller au restaurant, déguster et maîtriser de nouvelles saveurs.

Le by-pass n’est pas une baguette magique qui va vous faire perdre vos kilos en trop sans effort. Il faut le considérer comme un outil dont les personnes obèses sont les maîtres d’œuvre au quotidien.

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Stéphane Cherki
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130013 Marseille

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